Tisztelt Olvasó! Ezen az oldalon az agyalapi mirigy azaz a hypophysis (hipofízis) működéséről szóló egyik legátfogóbb orvosi tanulmány található. Közzétételével az orvosok munkájának segítése a célunk. Felhívjuk szíves figyelmüket, hogy laikusok számára a szövegkörnyezetből kiragadott egy-két mondat, illetve több orvosi szakkifejezés félreérthető lehet. Ha Ön agyalapi mirigy betegségben szenvedőként vagy orvosi tudással nem rendelkező hozzátartozóként olvassa ezt az oldalt ne vonjon le következtetéseket, mert azok tévesek vagy csak részben igazak lehetnek. Az esetleg felmerülő kérdéseiket, kétségeiket a kezelést végző endokrinológus vagy idegsebész szakorvossal kell tisztázni!
LAIKUSOK TÁJÉKOZÓDÁSÁRA A HIPOFIZIS.HU OLDALT AJÁNLJUK.
A tanulmány szerzője Dr. Czirják Sándor, MTA doktora az Országos Idegsebészeti Tudományos Intézet idegsebész főorvosa. Szerzői jogok fenntartva. |
Anamnesis, fizikális vizsgálat:
A sella környéki daganatok és a hypophysis adenoma diagnózisában az anamnézis megismerése és a fizikális vizsgálat kiemelt jelentőséggel bír. A hormont nem termelő adenomák anamnézisében a kezdeti stádiumban lényeges specifikus eltérések nem észlelhetőek, fizikális vizsgálatuk majd a későbbiekben a panaszok is a hypopituiter állapotnak felelnek meg, majd a látóideg kompressziós tünete viszik orvoshoz a beteget. A hypopituiter állapot differenciális diagnózisában számba jöhető betegségeket a 5. táblázat foglalja össze.
5. táblázat. Hypopituitarismus leggyakoribb okai:
Gyulladásos és infiltratív betegség:
- Histiocytosis X
- Lymphocytás hypophysitis
- Granulomatosus hypophysitis
- Bakteriális meningitis
- Abscessus
- Tuberculosis, gomba, parazita infekció
- Sarcoidosis
- Haemochromatosis
- Amyloidosis
Daganat
Sella-tájéki daganat (craniopharyngeoma, germinoma, meningeoma, Rathke tasak cysta
Metasztázis (leggyakrabban tüdő vagy emlő carcinoma)
Lymphoma, leukaemia
Hypothalamus hamartoma
Fejlődési zavar/veleszületett strukturális eltérések
- Hypothalamus veleszületett működészavaraival járó szindrómák: Kallmann szindróma, Laurence-Moon-Biedl szindróma, Fröhlich szindróma, Willi szindróma, Prader-Willi szindróma
- Örökletes izolált vagy kombinált hypophysis elégtelenség: PitI, Propl, HesXI, LHX3 transcriptios faktor gén-defektusok SFI gén mutáció
- DAXI gén duplikáció
- Hypophysis aplasia/dysplasia
- Primer üres sella
- Veleszületett központi idegrendszer daganat, fejlődési anomália
Vascularis
- Postpartum hypophysis necrosis (Sheehan szindróma)
- Hypophysis apoplexia
Trauma/mechanikus laesio
- Hypophysis és sella tájéki műtét
- Koponya trauma
- Aneurysma, subarachnoideális vérzés
Sugárterápia után
- Hypophysis vagy sella tájéki daganatok
- Fej és nyak daganatok
A hormont termelő daganatok anamnézise és fizikális vizsgálatának adatai gyakran csaknem a teljes diagnózishoz vezetnek.
TOVÁBB:
Acromegália >>>
|
|
